Socialnämnden 28 september 2023

Vad hände?

Nämndens ordförande informerade om att en hundraårig boende vid ett av Luleå kommuns vård- och omsorgsboenden firats med tårta och blommor. Ordföranden påminde också om nämndens planeringsdag den 5 oktober 2023.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Ingen direkt påverkan på luleåbors vardag – detta är intern information till nämnden.

Vad hände?

Förvaltningschefen informerade om deltagande vid socialchefsdagarna i Karlstad, ett ministerbesök av äldre- och socialförsäkringsministern den 20 september 2023, samt om en pågående analys av boenden för äldre och LSS. En avdelningschef informerade dessutom om en pågående upphandling av trygghetslarm.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Analysen av boenden för äldre och LSS kan på sikt påverka hur och var luleåbor med omsorgsbehov får sin hjälp. Upphandlingen av trygghetslarm kan påverka tryggheten för äldre i hemmet. Inga omedelbara konsekvenser av detta informationsmöte.

Vad hände?

Kommunrevisionen genomför varje år en granskning för att bedöma om nämnder och styrelse har tillräcklig kontroll och styrning av sin verksamhet. Som förberedelse inför revisionens besök den 26 oktober 2023 presenterade förvaltningen granskningsunderlaget för nämndens ledamöter och höll en gemensam dialog. Fackligt förtroendevalda ska involveras i oktober 2023.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Revisionsgranskningar är ett viktigt verktyg för att säkerställa att kommunens sociala verksamheter bedrivs korrekt. Inga omedelbara konsekvenser för luleåbor av detta möte.

Vad hände?

Norrbottens kommuner och Region Norrbotten har utrett hur hjälpmedel och medicinskt förbrukningsmaterial till personer med funktionsnedsättning ska organiseras i framtiden. Det nuvarande samverkansavtalet sades upp 2020 efter att ha bedömts strida mot kommunallagen. Sedan dess har ett tillfälligt avtal gällt. Utredningens förslag är att bilda en gemensam nämnd där Region Norrbotten är värdkommun. Sjukvårdsansvaret stannar hos respektive huvudman, och policy och riktlinjer för hjälpmedel fattas fortsatt lokalt. Nämnden finansieras gemensamt och kostnadsfördelningen baseras på respektive parts andel av omsättningen. För Luleå kommuns del tillkommer kostnader för nämndledamöter och en halvtids nämndsekreterare (uppskattningsvis 237 000 kronor per år). Socialnämnden beslutade att rekommendera kommunstyrelsen att anta yttrandet och skicka det som Luleå kommuns svar till Norrbottens kommuner senast 30 november 2023. Det slutliga beslutet ska fattas i respektive kommunfullmäktige och regionfullmäktige under våren 2024, med planerat ikraftträdande 1 januari 2025.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Om kommunfullmäktige senare säger ja, innebär det att hjälpmedelsförsörjningen för luleåbor med funktionsnedsättning samordnas mer effektivt med Region Norrbotten. Syftet är att säkerställa patientsäker och laglig hantering. Det kan dock innebära ett visst minskat lokalt politiskt inflytande jämfört med dagens ordning.

Vad hände?

Nämnden godkände uppföljningen av det interna kontrollarbetet för perioden januari till augusti 2023. Internkontrollen är nämndens eget verktyg för att säkerställa att verksamheten följer lagar, regler och de mål kommunfullmäktige satt upp.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Att nämnden regelbundet kontrollerar sin verksamhet är en grundläggande förutsättning för att luleåbor ska kunna lita på att socialtjänsten sköts korrekt. Inga specifika avvikelser redovisas i protokollet.

Vad hände?

Den dåvarande verksamhetschefen för kommunal hälso- och sjukvård avslutade sin anställning vid socialförvaltningen den 30 september 2023. Enligt hälso- och sjukvårdslagen måste det alltid finnas en utsedd verksamhetschef med ansvar för den kommunala hälso- och sjukvården. Nämnden beslutade att upphäva det tidigare förordnandet från och med 30 september och att tillförordna en ny person som verksamhetschef från 1 oktober tills en permanent chef anställts. Under förordnandetiden läggs den tillförordnades ordinarie tjänst som medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) vilande.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Det finns alltid en ansvarig verksamhetschef för den kommunala sjukvården, vilket är en lagstadgad trygghet för luleåbor som får vård i kommunens regi. Bytet är tillfälligt och påverkar inte vården i sig, men det är viktigt att en permanent lösning hittas.

Vad hände?

Socialstyrelsen fördelar statsbidrag åren 2021–2023 för att förbättra kvaliteten i familjehemsplaceringar av barn och unga. Luleå kommun har sedan tidigare fått 478 323 kronor under våren 2023 och kan nu söka ytterligare så kallade påfyllnadsmedel om 240 969 kronor. Medlen ska användas till att stärka trygghet och stabilitet för placerade barn, utbilda och handleda familjehem, informera barnen om deras rättigheter och rekrytera nya familjehem. Paragrafen förklarades omedelbart justerad, vilket innebär att beslutet gäller direkt utan att vänta på att protokollet justeras.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Statsbidragen stärker direkt arbetet med några av Luleås mest utsatta barn – de som lever i familjehem. Pengarna ska bland annat göra att barnen får bättre stöd och att familjehem får bättre handledning.

Vad hände?

Myndigheten för familjerätt och föräldraskapsstöd fördelar statsbidrag 2023 för att stärka föräldrars förmåga att ta ansvar för sina barn. Luleå kommun kan ta del av 659 500 kronor. Socialförvaltningen vill använda pengarna till att systematisera föräldraskapsstödet för föräldrar med barn 0–6 år i samverkan med Region Norrbotten och barn- och utbildningsförvaltningen, samt stärka det kunskapsbaserade arbetet på familjerätten.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Luleåbor som är föräldrar till små barn och behöver stöd i föräldraskapet kan framöver få mer jämlik och hållbar hjälp. Det är positivt att kommunen söker pengar för att stärka tidigt stöd, vilket kan förebygga att problem eskalerar.

Vad hände?

Regeringen har gett Socialstyrelsen i uppdrag att fördela statsbidrag till kommuner som minskar andelen timanställda inom äldreomsorgen. Totalt handlar det om nästan två miljarder kronor nationellt. Luleå kommuns preliminära andel är 16 miljoner kronor. Bidraget utbetalas under andra kvartalet 2024 och kommuner som antingen redan har en låg andel timanställda (under 17 procent) eller kan visa en tydlig förbättring (minst 3–5 procentenheter) kan ta del av pengarna. Nämnden beslutade att anmäla intresse.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Timanställningar inom äldreomsorgen är ett känt problem som skapar otrygghet för äldre – de möts av ständigt nya ansikten. Om Luleå lyckas minska andelen timanställda och ta del av bidraget, kan det förbättra kontinuiteten och tryggheten i äldreomsorgen markant. 16 miljoner kronor är en betydande summa.

Vad hände?

Regeringen fördelar statsbidrag till kommuner som ökar sjuksköterskebemanningen inom äldreomsorgen, exempelvis genom att öka antal sjuksköterskor per plats i särskilt boende, stödja vidareutbildning från undersköterska till sjuksköterska eller anställa fler specialistundersköterskor. Totalt handlar det om nästan en miljard kronor nationellt. Luleå kommuns preliminära andel är nästan 8 miljoner kronor. Bidraget utbetalas under andra kvartalet 2024 efter inrapportering. Nämnden beslutade att anmäla intresse.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Mer sjuksköterskor på äldreboenden i Luleå innebär bättre medicinsk kompetens nära de boende och ökad trygghet. Om Luleå uppfyller villkoren kan nära 8 miljoner kronor tillföras äldreomsorgen.

Vad hände?

Socialnämnden är enligt lag skyldig att varje kvartal rapportera till kommunfullmäktige hur många beviljade insatser som inte genomförts inom tre månader. Rapporten för andra kvartalet 2023 visar totalt 98 ej verkställda beslut – en ökning från 80 vid årets slut 2022 och 87 i mars 2023. Det stora problemet finns inom äldreomsorgen: 49 beslutade platser på särskilt boende är inte verkställda, varav 26 för att det saknas platser. 14 beslut om dagverksamhet är ej verkställda för att de äldre tackat nej. Inom IFO (individ- och familjeomsorg) är det framför allt bostäder som dröjer – 14 ej verkställda beslut. Nämnden beslutade att överlämna rapporten till kommunfullmäktige.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Rapporten visar att 98 luleåbor som fått beslut om rätt till en insats fortfarande väntar på att få den. Det handlar om äldre som väntar på plats på äldreboende, personer med funktionsnedsättning som väntar på boende, och familjer i socialt utsatta situationer som väntar på bostad. Antalet ökar kvartal för kvartal, vilket är ett tydligt tecken på att kapaciteten inte räcker till. Att 26 äldre väntar på plats i särskilt boende för att det saknas platser är särskilt allvarligt.

Vad hände?

Parallellt med SoL-rapporten (§ 170) redovisas en motsvarande rapport för LSS – lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade. Totalt 54 beviljade insatser har inte verkställts i tid, en ökning från 34 vid årets slut 2022. Det absolut största problemet är att 45 vuxna med funktionsnedsättning väntar på bostad med särskild service – 41 av dessa för att det saknas platser. Det är dock en viss förbättring i antalet ej verkställda beslut om kontaktperson (från 22 vid årets slut 2022 till 6 nu). Nämnden beslutade att överlämna rapporten till kommunfullmäktige.

Vad betyder det för dig i Luleå?

45 luleåbor med funktionsnedsättning som har laglig rätt till bostad med särskild service väntar fortfarande på att få den – de flesta för att det enkelt och konkret saknas platser. Det är ett missförhållande som kommunen är skyldig att åtgärda, men som inte löses utan resurser och nybyggnation. Trenden går åt fel håll.

Vad hände?

Nämnden fastställde sina mötesdatum för hela 2024. Socialnämnden sammanträder en gång i månaden (utom juli), arbetsutskottet likaså, och det enskilda utskottet håller två möten i månaden (med tre möten i januari och juli). Kommunstabens kansli har samordnat planeringen med övriga nämnder.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Möteskalendern är ett administrativt beslut som möjliggör att nämnden kan fatta beslut löpande under 2024. Det är viktigt att det finns täta möten med tanke på de ej verkställda besluten och välfärdsutmaningarna.

Vad hände?

Nämnden godkände redovisningen av beslut som fattats på delegation sedan senaste mötet. Bland besluten märks tidsbegränsade anställningar av verksamhetschefer inom socialpsykiatri/öppenvård och folkhälsa/hälso- och sjukvård, utseende av arkivansvarig, avtalstecknande för handledning till vuxenenheten för missbruk och våld, direktupphandling av stödboende via Humana, samt avslagsbeslut för tre personer över 85 år (en kvinna och två män) gällande ansökan om särskilt boende i augusti.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Noteringen om tre avslagsbeslut för personer över 85 år som sökte särskilt boende i augusti är anmärkningsvärd, särskilt i ljuset av de 49 ej verkställda besluten om särskilt boende (§ 170). Det kan innebära att äldre nekas boende trots behov.

Vad hände?

Nämnden noterade inkomna meddelanden, bland annat ett beslut från IVO (Inspektionen för vård och omsorg) om tillsyn av medicinsk vård vid Luleås äldreboenden, ett beslutsmeddelande om ekonomiskt stöd från Brottsförebyggande rådet till fältverksamhet i Luleå, en rapport om hemtjänstvillkor från Vårdföretagarna, kommunens nämndreglementena, kommunstyrelsens beslut om obligatoriska kontrollmoment 2024, samt riktlinjer för kommunstyrelsens utskott 2023–2026.

Vad betyder det för dig i Luleå?

IVO:s tillsynsbeslut om medicinsk vård vid Luleås äldreboenden är det mest relevanta för luleåbors vardag – det visar om äldre får den medicinska vård de har rätt till.

Vad hände?

En M-ledamot avsade sig uppdraget i socialnämndens arbetsutskott från och med 1 september 2023. M nominerade en ny ledamot från sitt eget parti, som valdes av socialnämnden till och med mandatperiodens slut 31 december 2026.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Administrativt beslut som säkerställer att arbetsutskottet har full bemanning. Ingen direkt påverkan på luleåbors vardag.

Vad hände?

Samma M-ledamot som lämnade arbetsutskottet (§ 175) avsade sig även uppdraget som ersättare i socialnämndens enskilda utskott. M nominerade samma person som i § 175 till ersättare i det enskilda utskottet, och nämnden valde in denne till och med 31 december 2026.

Vad betyder det för dig i Luleå?

Administrativt beslut utan direkt påverkan på luleåbors vardag.