Socialnämnden 12 december 2023
En facknämnd ansvarar för ett verksamhetsområde och beslutar inom det. Övergripande frågor bereder den vidare till kommunstyrelsen och fullmäktige.
Beslutspunkter
- § 159 Godkännande av dagordning samt sammanträdets offentlighet
- § 161 Yttrande till kommunrevisionen med anledning av det prognosticerade underskottet 2023
- § 162 Ansökan från Hela Människan – Ria Oasen om verksamhetsbidrag för 2024
- § 166 Förändring av hemtjänstinsatsen inköp dagligvaror till insatsen digitala inköp dagligvaror
- § 167 Riktlinje för studier till stödpedagog LSS/handledare SoL
- § 168 Patientsäkerhet och rapporteringsskyldighet – sommaren 2023
- § 169 Anpassning av bemanning vid Åcenter biståndsbedömda trygghetsboende efter installation av sprinklersystem
- § 170 Återrapportering av uppdrag att utöka antalet platser vid Garnis korttidsboende
- § 171 Avgifter och regler för vård och omsorg i Bodens kommun 2024 – Hjälp i hemmet
- § 172 Avgifter och regler för vård och omsorg i Bodens kommun 2024 – Äldreboende
- § 173 Remiss – Ett stärkt och samlat skydd av välfärdssystemen (SOU 2023:52)
- § 174 Upphävande av Riktlinje avseende ersättning för personlig assistans samt ny ersättning till externa utförare av personlig assistans
- § 175 Upphävande av Riktlinje för insatser på särskilt boende
- § 176 Avveckling av tjänst verksamhetsutvecklare välfärdsteknik
Övrig information (7 punkter)
§ 159 Godkännande av dagordning samt sammanträdets offentlighet
AI-genereradVad hände?
Socialnämnden godkände dagordningen och beslutade att mötet skulle vara öppet för allmänheten fram till och med punkten Övriga frågor/information. Sista punkten, som gäller sekretesshandlingar, hölls bakom stängda dörrar.
Vad betyder det för dig i Boden?
Du som bodensare hade möjlighet att sitta med och lyssna på det mesta av detta möte. Bara sekretessärenden stängdes för insyn, vilket är standard.
Hur röstade partierna?
§ 161 Yttrande till kommunrevisionen med anledning av det prognosticerade underskottet 2023
AI-genereradVad hände?
Kommunrevisionen begärde ett förklaring till att socialnämndens budget spräcktes under 2023. Nämnden godkände ett yttrande som listar orsakerna och de åtgärder som vidtagits. Det prognosticerade underskottet uppgick till 47,9 miljoner kronor utöver budget. De största enskilda posterna var ökad volym i hemtjänsten (minus 9 mkr), sommaravtal med bonus och övertid (minus 7,6 mkr), betalningsansvar till Region Norrbotten för utskrivningsklara patienter som kommunen inte hann ta emot (minus 6,9 mkr), övertidskostnader (minus 8,6 mkr), externa utförare av personlig assistans (minus 3,7 mkr) och IT-kostnader (minus 4,1 mkr). Efter riktade statsbidrag och intäkter från timanställda landade underskottet på 27,3 mkr i oktober. Åtgärder som nämnts inkluderar höjd instegsavgift i hemtjänsten, omvandling av vårdplatser till demensplatser i Harads och vid Björknäsgården, öppnande av nio korttidsplatser vid Garnis och en pågående utredning med extern konsult.
Vad betyder det för dig i Boden?
Socialnämnden har ett skrämmande stort underskott i omsorgen. Åtgärderna för att täcka hålen innebär bland annat höjda avgifter för hemtjänstbrukare. Att grundorsaker som personalbrist och betalningsansvar till regionen ännu inte är lösta gör att riskerna kvarstår även 2024.
Hur röstade partierna?
§ 162 Ansökan från Hela Människan – Ria Oasen om verksamhetsbidrag för 2024
AI-genereradVad hände?
Hela Människan Ria Oasen, en kristen förening som driver dagverksamhet för att förebygga alkohol- och drogmissbruk i Boden, ansökte om verksamhetsbidrag för 2024. Föreningen driver verksamheten med begränsade personalresurser och frivilligarbetare, öppen måndag till fredag samt lördagar. Bidraget 2023 var 1 077 000 kronor. Socialnämnden beviljade ett höjt bidrag om 1 088 000 kronor för 2024, i linje med de ramuppräkningar nämnden själv fått för verksamhetsåret.
Vad betyder det för dig i Boden?
Ria Oasen kan fortsätta sin verksamhet för bodensare i behov av stöd kring missbruk. Bidraget täcker indexuppräkning men innebär ingen reell utökning av verksamheten.
Hur röstade partierna?
§ 166 Förändring av hemtjänstinsatsen inköp dagligvaror till insatsen digitala inköp dagligvaror
AI-genereradVad hände?
Kommunen har hittills hjälpt hemtjänstbrukare att handla mat genom ett avtal med Samhall, som levererade varor hem mot en avgift som kommunen betalade utan att ta ut den av brukarna. Förvaltningen bedömer att detta strider mot kommunallagen, som säger att kommunen inte ska bedriva verksamhet som marknaden redan erbjuder. Socialnämnden beslutade att byta till digital matbeställning via COOP:s onlineportal. Hemtjänstpersonal hjälper brukarna att beställa digitalt, och varorna levereras hem. Avtalet med Samhall sägs upp. Omställningen beräknas ske successivt under januari och februari 2024. Den innebär en besparing på 1,8 miljoner kronor för kommunen, men för brukarna tillkommer en leveransavgift på 119 kronor per beställning som de själva betalar. I nuläget är bara COOP en möjlig leverantör i Boden; arbete pågår för att hitta lösningar även för brukare i byarna.
Vad betyder det för dig i Boden?
Om du eller en anhörig har hemtjänst och får hjälp med matinköp kommer det att kosta 119 kronor extra varje gång varorna levereras – en kostnad du tidigare slapp. Det är en direkt försämring för äldre och personer med funktionsnedsättning som lever på begränsade inkomster, motiverad av kommunens sparbehov. I byarna är situationen dessutom oklar eftersom bara COOP hittills har en digital lösning.
Hur röstade partierna?
§ 167 Riktlinje för studier till stödpedagog LSS/handledare SoL
AI-genereradVad hände?
Socialnämnden fastställde en ny riktlinje som gör det möjligt för tillsvidareanställda inom verksamheten Boende och stöd – som arbetar med personer med funktionsnedsättningar – att studera till stödpedagog på yrkeshögskolenivå med stöd från arbetsgivaren. Kraven är minst tre års erfarenhet från verksamheten och ett godkännande från enhetschef i samråd med verksamhetschef. Stödet innebär betald studieledighet för självstudier (upp till 150 timmar per år) och bidrag för litteraturkostnader med högst 1 200 kronor per termin. Syftet är att öka kompetensen nära brukarna, göra LSS-området mer attraktivt för personal och lösa en del av rekryteringsutmaningen inifrån.
Vad betyder det för dig i Boden?
Om du är anställd inom Boende och stöd kan du nu studera vidare med ekonomiskt stöd från kommunen. För brukare med funktionsnedsättningar bör det på sikt innebära mer kompetent stöd i vardagen.
Hur röstade partierna?
§ 168 Patientsäkerhet och rapporteringsskyldighet – sommaren 2023
AI-genereradVad hände?
Medicinskt ansvariga och kvalitetsledare besökte nio verksamheter för att följa upp hur patientsäkerheten och rapporteringsskyldigheten sköttes under sommaren 2023. Verksamheterna som besöktes var äldreboenden, hemsjukvård, korttidsboende, boende och stöd samt den privata utföraren Inre Kraft. Rapporten visar återkommande brister: introduktionens kvalitet för ny personal behöver förbättras, personal behöver bättre förutsättningar att hinna med introduktion och utbildning innan de tas i tjänst, och samverkan med Region Norrbotten behöver stärkas. Nämnden gav förvaltningsledningen i uppdrag att ta fram åtgärdsförslag, med återrapportering senast 23 april 2024.
Vad betyder det för dig i Boden?
Om du eller en anhörig bor på ett äldreboende eller får hemsjukvård under sommaren kan du ha fått vård av personal som inte hunnit introduceras ordentligt. Det är ett patientsäkerhetsproblem som kommunen nu tagit på allvar men som bottnar i samma bemanningsproblematik som syns i hela protokollet.
Hur röstade partierna?
§ 169 Anpassning av bemanning vid Åcenter biståndsbedömda trygghetsboende efter installation av sprinklersystem
AI-genereradVad hände?
När trygghetsboende inrättades i Åcenters lokaler krävde räddningstjänsten dygnet-runt-bemanning av brandsäkerhetsskäl. Det innebar att verksamheten bemannade med 3,25 årsarbetare på dagen och 2,04 årsarbetare på natten. Nu visar det sig att installation av sprinklersystem kostar mellan 3 och 4 miljoner kronor – betydligt mindre än de 20 miljoner som räddningstjänsten tidigare uppgett. När sprinklern väl är installerad under 2024 faller kravet på nattbemanning bort. Nämnden beslutade att minska bemanningen till 2,0 årsarbetare aktivitetssamordnare, enbart dagtid, efter att sprinklern är på plats.
Vad betyder det för dig i Boden?
Om du bor på Åcenters trygghetsboende kommer det inte längre att finnas personal på natten när sprinklern är installerad. Brandskyddet sköts i stället tekniskt. För dig som bor där är det viktigt att veta att du inte kan räkna med personal om du behöver hjälp nattetid.
Hur röstade partierna?
§ 170 Återrapportering av uppdrag att utöka antalet platser vid Garnis korttidsboende
AI-genereradVad hände?
I juni 2023 fick förvaltningen i uppdrag att öppna fler korttidsplatser vid Garnis för att minska kommunens betalningsansvar till Region Norrbotten för patienter som är klara för utskrivning men inte kan tas emot. Rekryteringen startade i slutet av augusti. Nio korttidsplatser på våning 5 vid Garnis öppnade den 6 december 2023. Kostnaden beräknas till 5,8 miljoner kronor per år. Nämnden godkände återrapporteringen och förklarade uppdraget avslutat.
Vad betyder det för dig i Boden?
Det finns nu nio fler korttidsplatser för äldre och sjuka bodensare som behöver vård efter sjukhusvistelse men inte kan åka hem direkt. Det minskar risken att behöva ligga kvar på sjukhus i onödan.
Hur röstade partierna?
§ 171 Avgifter och regler för vård och omsorg i Bodens kommun 2024 – Hjälp i hemmet
AI-genereradVad hände?
Socialnämnden skickade vidare ett förslag till kommunfullmäktige om att fastställa nya avgifter och regler för hjälp i hemmet från 2024. Den senaste översynen gjordes 2019, vilket innebär att avgifterna inte uppdaterats på fem år. Protokollet innehåller inga detaljer om vilka förändringar som föreslås – det framgår av det bifogade dokumentet som måste begäras ut separat.
Vad betyder det för dig i Boden?
Om du har hemtjänst kan dina avgifter förändras från 2024. Eftersom det är fem år sedan de sågs över är det troligt att höjningar är aktuella – men det bekräftas enbart av det fullständiga avgiftsdokumentet. Det är kommunfullmäktige som slutligen beslutar.
Hur röstade partierna?
§ 172 Avgifter och regler för vård och omsorg i Bodens kommun 2024 – Äldreboende
AI-genereradVad hände?
Precis som för hjälp i hemmet skickade socialnämnden vidare ett förslag till kommunfullmäktige om nya avgifter och regler för äldreboende från 2024. Senaste översyn var 2019. Kommunfullmäktige fattar det slutliga beslutet.
Vad betyder det för dig i Boden?
Om du eller en anhörig bor på ett kommunalt äldreboende kan avgifterna förändras 2024. Utan att ha tillgång till det fullständiga avgiftsdokumentet är det omöjligt att säga hur mycket.
Hur röstade partierna?
§ 173 Remiss – Ett stärkt och samlat skydd av välfärdssystemen (SOU 2023:52)
AI-genereradVad hände?
Bodens kommun hade valts ut som remissinstans för den statliga utredningen SOU 2023:52, som syftar till att stärka arbetet mot välfärdsbrott – fusk mot Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen, CSN med flera myndigheter. Socialnämnden lämnade kommunens remissvar. Nämnden konstaterar att förslagen i huvudsak berör andra myndigheter men att vissa delar kan påverka socialnämndens verksamhet, till exempel genom ökade kostnader för försörjningsstöd om sanktionsavgifter och bidragsspärrar införs, och att sociala konsekvenser för enskilda individer kan falla på socialnämnden att hantera. Nämnden anser att detta borde ha utretts bättre i utredningen, men stödjer ändå utredningens förslag i sak.
Vad betyder det för dig i Boden?
Om förslagen genomförs kan fler bodensare som mister statliga bidrag (till exempel från Försäkringskassan) hamna i behov av socialtjänstens hjälp. Det kan öka trycket på ekonomiskt bistånd, vilket socialnämnden flaggar för men inte kan styra över.
Hur röstade partierna?
§ 174 Upphävande av Riktlinje avseende ersättning för personlig assistans samt ny ersättning till externa utförare av personlig assistans
AI-genereradVad hände?
Kommunen har sedan länge ersatt externa utförare av personlig assistans (LSS) utifrån deras faktiska, skäliga kostnader. Det innebär mycket administrativt arbete för både kommunen och utförarna. Nu beslutade nämnden att byta modell: framöver ersätts externa utförare i stället med Försäkringskassans schablonbelopp per timme. Den gamla riktlinjen från 2022 upphävs. Skillnaden mellan ansökt belopp och schablonbeloppet har minskat över tid, och prövning av skälighet görs bara om en utförare begär mer än schablonen.
Vad betyder det för dig i Boden?
Om du har personlig assistans via en privat utförare kan den ersättningsnivå utföraren får påverkas. Om schablonbeloppet understiger de faktiska kostnaderna kan det i förlängningen påverka vad utföraren har råd att erbjuda. Det är ett förenklingsärende, men med potentiella konsekvenser för assistansens kvalitet och utförarens ekonomi.
Hur röstade partierna?
§ 175 Upphävande av Riktlinje för insatser på särskilt boende
AI-genereradVad hände?
År 2017 antog socialnämnden en riktlinje som innebar att den som beviljas plats på äldreboende fick två separata beslut: ett om boendeplatsen och ett om vilka insatser som ingår. För att hantera det extra administrationsarbetet anställdes två biståndshandläggare. Nu bedömer förvaltningen att riktlinjen inte längre fyller sin funktion eftersom arbetssättet förändrats, och beslutar att ta bort den. Handläggarnas övriga uppgifter – som att granska social dokumentation och genomförandeplaner – fördelas på andra sätt.
Vad betyder det för dig i Boden?
Den direkta effekten för dig som bor på äldreboende är oklar av protokollet. Förvaltningen hävdar att behovsbedömningen ändå sker – men det fullständiga övervägningsdokumentet bör granskas för att förstå om förändringen riskerar att försämra kontrollen över att brukare faktiskt får vad de har rätt till.
Hur röstade partierna?
§ 176 Avveckling av tjänst verksamhetsutvecklare välfärdsteknik
AI-genereradVad hände?
Sedan 2019 har socialförvaltningen haft en tjänst som verksamhetsutvecklare välfärdsteknik, som ansvarat för digitalisering och välfärdsteknik som digitala trygghetslarm. Tjänsten har stått vakant sedan sommaren 2023. Eftersom kommunens centrala IT-enhet nu har en digitaliserings- och utvecklingsenhet som kan ta över uppgifterna, och mot bakgrund av förvaltningens stora besparingsbehov, beslutade nämnden att avveckla tjänsten permanent.
Vad betyder det för dig i Boden?
Socialförvaltningen tappar sin dedikerade specialist på välfärdsteknik. Det är ett sparpaket-beslut drivet av ekonomiska krav snarare än av omsorg om den digitala utvecklingen i omsorgen. Kommunens centrala IT-enhet tar inte med sig samma specifika verksamhetskunskap om äldre och funktionshindrade.
Hur röstade partierna?
Reagerar du på något?
Det finns konkreta sätt att göra din röst hörd – kontakta nämnden, tipsa lokalpressen eller lämna ett medborgarförslag.
▶▼Övrig information(7 punkter)
§ 160 Information
AI-genereradVad hände?
Socialchefen presenterade sin månadsrapport och lyfte tre punkter. För det första är boendesituationen för äldre allvarlig: 50 personer väntar på plats på äldreboende, väntetiden är ungefär sju månader och den ökar. Behovet av demensplatser växer. En ombyggnad vid Björknäsgårdens avdelning Rönnen, som omvandlar somatiska platser till demensplatser, väntas vara klar i februari 2024. För det andra: ett beslut från rådet för kommunal redovisning innebär att 13 miljoner kronor i riktade statsbidrag skjuts från 2023 till 2024, vilket påverkar bokföringen. För det tredje pågår arbetet med att ta fram en kommunikations- och informationsplan för socialförvaltningen, planerat klart i februari 2024. Föreningen Hela Människan Ria Oasen informerade också om sin verksamhet.
Vad betyder det för dig i Boden?
Om du eller en anhörig behöver plats på äldreboende kan ni behöva vänta upp till sju månader – en tid som dessutom ökar. Det är ett tydligt tecken på att kapaciteten inte håller jämna steg med behovet.
§ 163 Rapport från Analysveckan
AI-genereradVad hände?
Socialförvaltningen redovisade resultaten från årets Analysvecka, en intern granskning som genomförs varje år sedan 2018. Årets Analysvecka pågick 20 oktober till 9 november och tog upp ekonomiprognoser, jämförelser med andra kommuner, personalnyckeltal och kvalitetsfrågor. Bland de viktigaste iakttagelserna märks att många medarbetare inte orkar arbeta fram till pensionsåldern, att andelen heltidsanställda visserligen ökat till 77 procent men att en del sedan gått ned i tid igen på grund av att de inte orkar jobba heltid, att arbetet med att rapportera avvikelser behöver förbättras i hela förvaltningen och att genomförandeplaner för brukare håller ojämn kvalitet. Socialförvaltningen hanterar 41 procent av kommunens totala budgetram.
Vad betyder det för dig i Boden?
Den här rapporten visar att personalen i äldreomsorgen och LSS-verksamheten är hårt pressad. Att folk inte orkar jobba heltid eller fram till pension är en varningssignal om att bemanningsproblemen riskerar att bli värre, inte bättre.
§ 164 Utvärdering Barcelona-projektet
AI-genereradVad hände?
Sommaren 2022 halverades antalet ansökningar till sommarvikariat inom socialförvaltningen. Som en åtgärd rekryterades sommarvikarier från Spanien till Erikslundens demensboende – ett pilotprojekt kallat "Barcelonaprojektet". Åtta vikarier rekryterades, sex från Spanien och två från Stockholm. Utvärderingen visar ett blandat resultat. Målet om tio medarbetare nåddes inte. Vårdkvaliteten påverkades negativt, bland annat genomfördes inte rehabiliteringsinsatser enligt ordination. De spanska vikariernas begränsade svenska skapade högre arbetsbelastning för ordinarie personal eftersom vikarierna inte kunde dokumentera, svara i telefon, lämna rapport eller ta delegering. Projektkostnaden överskred budgeten (245 000 kronor mot planerade 200 000 kronor, exklusive löner). Projektet gav också oväntade effekter: medialt intresse och att flera deltagare ville stanna och jobba i Boden även efter sommaren.
Vad betyder det för dig i Boden?
Projektet visade att det är svårt att kompensera för strukturell personalbrist med kortsiktiga rekryteringslösningar från andra länder. Ordinarie personal fick mer att göra, och vården för brukarna försämrades på vissa punkter. Det är ett symptom på ett djupare problem som inte löses med snabbfixar.
§ 165 Verksamhetsuppföljning december 2023
AI-genereradVad hände?
Socialnämnden fick den halvårsvisa verksamhetsuppföljningen, som är en del av det systematiska kvalitetsarbetet. Rapporten täcker äldreboenden, hemtjänst, individ- och familjeomsorg, personlig assistans, hemsjukvård, korttidsboende, rehabilitering och boende och stöd. Det noterades att de privata utförarna Björknäsgården och Inre Kraft inte lämnat in sina verksamhetsuppföljningar.
Vad betyder det för dig i Boden?
Att två privata utförare inte rapporterat hur de sköter sin verksamhet är en brist i insynen. Kommunen är fortfarande ansvarig för kvaliteten även i privatdriven omsorg.
§ 177 Patientsäkerhetsrapport 2023
AI-genereradVad hände?
Socialförvaltningens hälso- och sjukvårdsenhet presenterade december månads del av den löpande patientsäkerhetsrapporten. Årets tema för december var tillgänglighet – att den som behöver vård inte ska behöva vänta oskäligt länge. Rapporten tittar på tillgång till kommunal omsorgspersonal, läkare, jourvård och möjlighet till direktinläggning på vårdavdelning.
Vad betyder det för dig i Boden?
Rapporten är en intern uppföljning av hur väl kommunen lever upp till kravet på tillgänglig vård för äldre och sjuka. Utan detaljer om utfallet av mätningarna är det svårt att dra slutsatser – men givet de bemanningsproblem som lyfts i andra ärenden finns all anledning att ta tillgänglighetsfrågan på allvar.
§ 178 Övriga frågor/information
AI-genereradVad hände?
Inga övriga frågor anmäldes.
Vad betyder det för dig i Boden?
Ingenting att rapportera.
§ 179 Sekretesshandlingar för kännedom
AI-genereradVad hände?
Nämnden fick ta del av sekretessbelagda handlingar. Innehållet är hemligt och redovisas inte offentligt.
Vad betyder det för dig i Boden?
Inget du kan ta del av.