Socialnämnden 15 juni 2023

Vad hände?

Socialnämnden godkände dagordningen med en förändring: ett ärende togs bort (ett yttrande över en SD-motion om hemtjänsten) och ett nytt ärende lades till (anmälan om ordförandebeslut). Nämnden beslutade också att mötet är offentligt fram till och med punkten övriga frågor, varefter sekretessbelagda ärenden behandlas bakom stängda dörrar.

Vad betyder det för dig i Boden?

Att mötet var offentligt under de flesta ärendena innebär att bodensare i princip hade rätt att sitta med och lyssna när besluten fattades. Att SD:s motion om hemtjänsten togs bort från dagordningen innebär att den frågan inte behandlades vid detta tillfälle.

Vad hände?

Socialnämnden fick en rapport om läget för demensplatser i Boden och fattade en rad beslut för att försöka rätta till den akuta bristen. Bakgrunden är att kommunen historiskt fokuserat på somatiska platser (för äldre med fysiska sjukdomar) men att behovet av demensplatser nu ökat kraftigt. Avtalet med det privata företaget Norlandia Care AB, som driver Björknäsgården, tillåter i dag bara somatiska brukare över 65 år – vilket skapat en stor obalans. Nämnden beslutade att fortsätta dialogen med Norlandia om att omvandla ytterligare 18 somatikplatser vid Björknäsgården till demensplatser, att börja använda sex platser som nu hålls tomma vid boendet, att utöka korttidsboendets platser så snart bemanningen tillåter, och att utreda om det går att tidigarelägga planerna för ett nytt demensboende vid Erikslunden samt bygga om befintliga lokaler vid Älvstrand till demensboenden med upp till 25 platser (16 plus 9).

Vad betyder det för dig i Boden?

Det handlar om att kommunen försöker hinna ifatt ett behov som växt snabbt. Ingenting av detta ger fler platser direkt – det rör sig om utredningsuppdrag och dialoger. Under tiden fortsätter bodensare med demenssjukdom att vänta i genomsnitt fem månader på en plats. En ombyggnation kostar pengar och inga kostnadsberäkningar finns ännu.

Vad hände?

Socialnämnden godkände att en ny organisatorisk enhet skapas inom socialförvaltningen. Tre enheter – förvaltningsadministrationen, kompetensförsörjningsenheten och biståndsenheten – samlas under ett nytt gemensamt verksamhetsområde. Även enheten för kvalitetsledning och välfärdsteknik, som tidigare rapporterade direkt till socialchefen, förs in i det nya området. Förändringen är en följd av ett redan fattat beslut i verksamhetsplanen för 2023–2025 och syftar till att tydliggöra ledningsstrukturen och se till att förvaltningsledningen arbetar på rätt nivå.

Vad betyder det för dig i Boden?

Förändringen är intern och märks inte direkt för bodensare som använder socialtjänstens tjänster. Men hur biståndsenheten – som handlägger ansökningar om hemtjänst, äldreboende och LSS-insatser – organiseras och leds kan på sikt påverka handläggningstider och kvaliteten i bedömningarna.

Vad hände?

M hade lämnat in en motion till kommunfullmäktige med förslaget att Bodens kommun aktivt ska lova anställning till de bodensare som slutför en yrkesutbildning inom vård och omsorg eller barn och fritid, så länge det råder brist på personal inom dessa områden. Syftet var att locka fler att söka och fullfölja utbildningarna. Kommunstyrelsen skickade motionen till socialnämnden för ett yttrande. Socialförvaltningen hänvisade till att en handlingsplan för kompetensförsörjning redan antagits, att elever på vård- och omsorgsprogrammet redan från första året informeras om jobbmöjligheter efter examen, och att arbetssökande utan utbildning kan erbjudas provanställning mot att de påbörjar undersköterskeexamen. Socialnämnden lade sig bakom förvaltningens linje och rekommenderade kommunfullmäktige att anse motionen som besvarad – alltså att det som efterfrågas i princip redan görs, utan att formellt bifalla motionens krav.

Vad betyder det för dig i Boden?

Bristen på utbildad personal i vård och omsorg är ett reellt problem som påverkar kvaliteten på äldreomsorgen. Socialnämnden anser att man redan arbetar med frågan, men motionen avvisas utan att det ges en formell garanti för anställning. Det är oklart om de nuvarande åtgärderna räcker för att locka tillräckligt många till yrket.

Vad hände?

Socialnämnden godkände en rapport om den omorganisation av hälso- och sjukvård i äldreboende som genomfördes 2019. Bakgrunden är att ett antal sjuksköterskor, arbetsterapeuter och fysioterapeuter då flyttades från en central enhet till att ingå direkt i de särskilda boendenas organisation – delvis som en följd av att Björknäsgården gick till privat drift och budgeten för hälso- och sjukvårdsenheten krympte. Uppföljningen visar att de ekonomiska besparingarna i stort sett begränsade sig till att två enhetschefstjänster avvecklades. Kvaliteten i teamarbetet kring brukarna har i flera verksamheter förbättrats, men det varierar och vissa enheter har svårt att leva upp till rutinerna. Kännedomen om de processer och rutiner som togs fram 2019 är låg, troligen för att implementeringen var bristfällig och för att många medarbetare bytts ut. Nämnden gav verksamhetschefen för hälso- och sjukvård i uppdrag att återkomma med en uppföljning av vidtagna åtgärder senast i november 2023.

Vad betyder det för dig i Boden?

Om du eller någon närstående bor på ett äldreboende i Boden påverkas du av hur bra sjuksköterskor, arbetsterapeuter och fysioterapeuter samarbetar kring dig som brukare. Rapporten visar att läget är ojämnt – på en del boenden fungerar samarbetet bra, på andra sämre. Och det är fortfarande oklart om den personal som arbetar där i dag ens känner till de rutiner de förväntas följa.

Vad hände?

Brottsofferjouren Norrbotten hade föreslagit ett så kallat idéburet offentligt partnerskap (IOP) med Bodens kommun – ett avtal om samverkan där jouren bidrar med stöd till brottsoffer och kommunen finansierar verksamheten. Kommunledningsförvaltningen hade utrett frågan och föreslagit att kommunen ingår ett treårigt avtal på den lägsta nivån, vilket kostar ungefär 280 000 kronor per år (10 kronor per invånare), och att socialnämnden är avtalspart. Socialnämnden ställde sig bakom förslaget men lade till två villkor: att en kommunövergripande funktion ansvarar för att följa upp avtalet, och att avtalet börjar gälla från den 1 januari 2024 för att ge god tid att starta samarbetet. M röstade för förslaget. Ärendet går vidare till kommunstyrelsen och kommunfullmäktige för slutgiltigt beslut.

Vad betyder det för dig i Boden?

Om du utsatts för brott och behöver stöd utanför socialtjänstens ordinarie kontorstider kan Brottsofferjouren vara ett viktigt komplement. Jouren erbjuder samtalsstöd och säkerhetsrådgivning, och har tillgång till en nationell stödlinje dygnet runt. Att kommunen betalar för detta innebär att tjänsten finns tillgänglig för alla bodensare som behöver den.

Vad hände?

Norlandia Care AB, som driver äldreboendet Björknäsgården på uppdrag av Bodens kommun, hade skickat in en begäran om att få ta del av statliga medel inom äldreomsorgen – bland annat det så kallade äldreomsorgslyftets medel för att validera outbildad personal till undersköterska. Socialnämnden svarade genom att lämna förvaltningens tjänsteskrivelse som sitt yttrande, där det konstaterades att frågan om validering redan diskuterats med Norlandia hösten 2022. Kommunens ståndpunkt är klar: valideringen ska göras inom ramen för den ersättning som redan betalas ut till Norlandia enligt avtalet, och bolaget ska alltså inte få extra pengar för detta.

Vad betyder det för dig i Boden?

Kommunen håller linjen att Norlandia ska finansiera personalens utbildning inom ramen för det befintliga avtalet. Det påverkar indirekt kvaliteten på Björknäsgårdens verksamhet – hur välutbildad personalen är påverkar omsorgen för de äldre som bor där.

Vad hände?

Socialnämnden godkände slutrapporten för ett pilotprojekt med det digitala verktyget Boet vid gruppbostaden Svartbyvägen 3. Projektet testade om ett digitalt kognitivt stöd – ett slags schema- och aktivitetsverktyg – kan hjälpa personer med funktionsnedsättning att vara mer delaktiga och självständiga i sin vardag. Resultaten var positiva: brukarna nådde sina mål om delaktighet och självständighet, och personalen fick ett bra IT-stöd för att arbeta med tydliggörande pedagogik. Verktyget har nu permanentats vid Svartbyvägen och ska successivt införas i fler gruppbostäder under 2023 där det bedöms fylla en funktion.

Vad betyder det för dig i Boden?

Om du eller någon du känner bor i en av kommunens LSS-gruppbostäder kan det digitala stödet innebära bättre möjligheter att styra sin egen vardag. Det är ett ovanligt positivt besked i ett protokoll som annars innehåller en del åtstramningar.

Vad hände?

Socialnämnden rekommenderade kommunfullmäktige att godkänna återrapporteringen av tre dokument: kvalitetsberättelsen, patientsäkerhetsberättelsen och verksamhetsuppföljningen för 2022. Det är en del av det löpande system för kvalitetsstyrning som kommunfullmäktige beställt. Berättelserna ska visa hur förbättringsarbete bedrivs, hur brukare och anhöriga involveras och hur patientsäkerheten säkras.

Vad betyder det för dig i Boden?

Det handlar om den insyn som du som invånare har rätt till gällande hur kommunen faktiskt levererar vård och omsorg. Att dessa berättelser presenteras för fullmäktige är en del av den demokratiska kontrollen av socialtjänsten.

Vad hände?

Socialnämnden godkände en rapport om beslut om bistånd och LSS-insatser som inte verkställts inom tre månader under det första kvartalet 2023. Kommunen är lagstadgad att varje kvartal rapportera sådana fall till IVO (Inspektionen för vård och omsorg), kommunrevisorerna och kommunfullmäktige. Om kommunen dröjer oskäligt länge kan den dömas att betala böter.

Vad betyder det för dig i Boden?

Bakom varje ej verkställt beslut finns en person som fått rätt till en insats – hemtjänst, plats på äldreboende, kontaktperson eller liknande – men ännu inte fått den. Rapporten visar att det finns sådana fall i Boden, men de exakta siffrorna framgår inte av protokollet.

Vad hände?

Det återstod sedan tidigare ett ärende om granskning av att Björknäsgårdens äldreboende levde upp till upphandlingskontraktet med Norlandia Care AB. Det sista som saknades var det beställda konstverket utomhus – en stor stålboll av den mexikanske konstnären Pilar de Burgos. Konstverket är nu på plats och socialnämnden beslutade att avsluta det mångåriga uppföljningsarbetet.

Vad betyder det för dig i Boden?

En lång uppföljning av om kommunen fick det den betalade för av Norlandia är nu avslutad. Det har tagit flera år och krävt upprepade granskningar – vilket i sig säger något om svårigheterna att kontrollera att privata utförare levererar vad som utlovats.

Vad hände?

Nämnden behandlade ett sekretessbelagt ärende om huruvida en persons vistelseort fortsatt ska hemlighållas och umgänget med vårdnadshavare begränsas (§ 97), samt fem ärenden om nedläggning av faderskapsutredningar (§§ 98–102). Innehållet är sekretessbelagt och kan inte redovisas offentligt.

Vad betyder det för dig i Boden?

Dessa ärenden rör enskilda familjer och barn i utsatta situationer. De behandlas bakom stängda dörrar för att skydda de berörda.

Vad hände?

Nämnden noterade ett sekretessbelagt ordförandebeslut som fattats med stöd av kommunallagens bestämmelser om brådskande beslut. Innehållet kan inte redovisas offentligt.